于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

陈旧性脚踝扭伤怎样治疗

2025.07.23 08:37

陈旧性脚踝扭伤可通过物理治疗促进血液循环和软组织修复、中药外敷缓解局部炎症和疼痛、针灸刺激穴位改善功能恢复、康复训练增强关节稳定性和肌肉力量、必要时手术修复严重韧带损伤。具体分析如下:

1.物理治疗促进血液循环和软组织修复:通过热敷、超声波或电疗等手段,加速患处代谢,减轻粘连和僵硬。热敷温度控制在40-45℃,每日2次,每次20分钟;超声波治疗需由专业人员操作,每周3次,连续2周可改善活动受限。

2.中药外敷缓解局部炎症和疼痛:选用活血化瘀类药材如红花、当归制成膏剂,直接敷于踝关节。每日更换1次,连续使用1-2周,能有效减少肿胀,但皮肤过敏者需慎用。

3.针灸刺激穴位改善功能恢复:选取解溪、昆仑等穴位,通过银针刺激疏通经络。每次留针15-20分钟,隔日1次,10次为1疗程,可配合艾灸增强效果。

4.康复训练增强关节稳定性和肌肉力量:进行提踵、平衡垫训练等动作,逐步增加负荷。每日练习15分钟,持续4-6周,避免过度用力导致二次损伤。

5.必要时手术修复严重韧带损伤:若保守治疗无效且存在韧带断裂,需关节镜或开放手术重建。术后需固定4-6周,并严格遵循康复计划。

治疗期间避免剧烈运动或长时间站立,饮食宜清淡并补充钙质。定期复查以评估恢复进度,出现异常疼痛或肿胀需及时就医。