杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

清宫术有什么风险

2025.10.14 15:12

清宫术可能导致子宫穿孔、术后感染、宫腔粘连、出血量过多、麻醉并发症。具体分析如下:

1.子宫穿孔:清宫术中器械操作不当可能穿透子宫壁,严重时损伤邻近器官如膀胱或肠道,需紧急处理甚至开腹手术修复,术后恢复时间延长且影响生育功能。

2.术后感染:手术破坏宫颈屏障易引发细菌侵入,表现为发热、腹痛或异常分泌物,未及时控制可能发展为盆腔炎或败血症,需抗生素治疗并监测炎症指标。

3.宫腔粘连:子宫内膜过度刮除导致创面愈合异常,形成粘连带阻碍经血排出或胚胎着床,轻度需宫腔镜分离,重度可能造成永久性不孕。

4.出血量过多:子宫收缩乏力或胎盘残留可引起术中术后大出血,超过500mL需输血干预,反复清宫增加贫血风险并削弱机体抵抗力。

5.麻醉并发症:全身麻醉可能引发呼吸抑制、心律失常或过敏反应,局部麻醉下患者可能因疼痛刺激出现血压波动,需全程监测生命体征。

术前需全面评估身体状况并禁食禁水,术后两周避免剧烈运动及性生活,观察出血量与体温变化,出现持续腹痛或发热立即就医。