子宫容受性检查主要通过超声评估内膜厚度与形态、检测激素水平、分析内膜血流、进行宫腔镜检查以及结合病史与临床表现。具体分析如下:
1.超声评估内膜厚度与形态:通过阴道超声观察子宫内膜厚度、形态及分层情况,容受性良好的内膜通常厚度适中、呈三线征,排卵后内膜回声均匀。
2.检测激素水平:抽血检查雌激素、孕酮等激素水平,激素平衡对内膜转化至关重要,孕酮升高可促进内膜分泌期改变,提高容受性。
3.分析内膜血流:超声多普勒检测子宫动脉及内膜下血流阻力,血流丰富且阻力低提示内膜灌注良好,有利于胚胎着床。
4.进行宫腔镜检查:直接观察宫腔形态及内膜状态,排除粘连、息肉等病变,宫腔镜可同时取样活检评估内膜容受性相关分子标志物。
5.结合病史与临床表现:询问月经周期、既往妊娠史及手术史,结合基础体温、宫颈黏液等变化,综合判断内膜功能状态。
检查前需空腹8小时以上,避免剧烈运动,超声需在月经周期特定时间进行,宫腔镜需避开月经期,有急性炎症或出血倾向者暂缓操作,检查后遵医嘱预防感染。
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