于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

为什么走路多了之后腿里面有根筋疼

2025.07.23 08:36

走路多了之后腿里面有根筋疼,可能是肌肉疲劳导致局部乳酸堆积、肌腱或韧带过度牵拉引发炎症、关节压力增大刺激周围神经、血液循环不畅造成代谢产物滞留、筋膜紧张或粘连影响组织滑动。具体分析如下:

1.肌肉疲劳导致局部乳酸堆积:长时间行走会使下肢肌肉持续收缩,能量代谢加快。当氧气供应不足时,无氧代谢产生的乳酸无法及时清除,堆积在肌肉组织中刺激神经末梢,引发酸痛感。这种情况常见于平时缺乏锻炼或突然增加运动量的人群。

2.肌腱或韧带过度牵拉引发炎症:行走时肌腱和韧带反复承受张力,过度使用可能导致微小损伤。局部组织充血水肿,释放炎症介质刺激痛觉神经,表现为特定部位的牵拉痛。例如跟腱或膝关节周围韧带易受影响。

3.关节压力增大刺激周围神经:持续行走增加髋、膝、踝关节的负荷,软骨和滑膜受到挤压。关节腔内压力变化可能压迫邻近神经分支,产生放射性疼痛。肥胖或关节退变者症状更明显。

4.血液循环不畅造成代谢产物滞留:下肢长时间活动后,肌肉收缩频率增加可能压迫血管,影响静脉回流。血液淤滞导致代谢废物如组胺堆积,刺激血管和神经,引发胀痛或刺痛感。久站或久坐后加重。

5.筋膜紧张或粘连影响组织滑动:筋膜是包裹肌肉的结缔组织,过度使用会导致纤维粘连或弹性下降。行走时肌肉与筋膜之间滑动受限,产生牵扯性疼痛。常见于小腿后侧或大腿外侧筋膜链。

出现腿筋疼痛时,避免继续高强度活动,可适当热敷或冷敷缓解症状。选择合脚的鞋子减少足部压力,行走时注意调整姿势。日常加强下肢拉伸锻炼提升柔韧性,均衡营养摄入有助于组织修复。若疼痛持续或加重,需及时就医排除器质性病变。