郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

慢性支气管炎会引起慢阻塞肺吗

2024.11.12 10:43

慢性支气管炎可能会引起慢性阻塞性肺疾病慢阻肺,COPD。

慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。其主要特征为咳嗽、咳痰或伴有喘息,每年发病持续3个月,连续2年或2年以上。在慢性支气管炎的病程发展过程中,气道的炎症会持续存在并逐渐加重。反复的炎症刺激会导致气道壁结构发生改变,如气道壁增厚、管腔狭窄等。同时,气道内的黏液分泌增多,纤毛功能受损,这些因素会导致气流受限。随着时间的推移,这种气流受限不完全可逆,并呈进行性发展,这就符合了慢性阻塞性肺疾病的特征。而且,慢性支气管炎患者往往还会合并肺气肿等病理改变,进一步加重肺功能的损害,最终发展为慢性阻塞性肺疾病。

从发病机制来看,慢性支气管炎患者的炎症细胞浸润,如中性粒细胞、巨噬细胞等释放多种炎性介质,会损伤气道上皮细胞,破坏气道的正常结构和功能。长期吸烟、空气污染等因素在慢性支气管炎发病中起重要作用,而这些因素也会协同促进慢性阻塞性肺疾病的发生发展。慢性支气管炎患者随着年龄增长、肺功能逐渐下降,机体的防御和修复能力也减弱,更易发展为慢性阻塞性肺疾病。对于慢性支气管炎患者,早期识别、积极干预治疗,如戒烟、控制感染、改善呼吸功能等,有助于延缓或阻止向慢性阻塞性肺疾病的转化。