郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

老慢支就是慢阻肺吗

2024.11.12 10:44

老慢支慢性支气管炎并不完全等同于慢阻肺慢性阻塞性肺疾病。

慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰为主要症状,每年发病持续3个月,连续2年或2年以上。其病因多与吸烟、空气污染、感染等因素有关。在病情发展过程中,部分老慢支患者如果病情逐渐进展,气道出现不完全可逆的气流受限,就会发展为慢阻肺。

慢阻肺是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展。除了慢性咳嗽、咳痰外,还伴有气短或呼吸困难,这是慢阻肺标志性症状,并且随着病情发展逐渐加重。从病理生理角度看,慢阻肺不仅有气道的炎症,还涉及肺实质破坏、肺血管改变等多种病理改变。而慢性支气管炎在早期可能仅局限于气道的炎症反应,尚未出现明显的气流受限或者肺功能的严重损害。所以说,老慢支是慢阻肺的一个重要的前期状态,但不是所有老慢支都会发展成慢阻肺,二者存在一定的区别与联系。