举而不坚是阴虚还是阳虚

2025.10.17 17:03

举而不坚在中医辨证中既可能由阴虚引起，也可能与阳虚有关，需结合具体症状综合判断。阴虚或阳虚均可导致宗筋失养，但病理机制不同，需通过四诊合参明确证型。

阴虚导致的举而不坚多伴随潮热盗汗、五心烦热、舌红少苔等虚热症状。阴液不足则筋脉失润，宗筋弛纵，勃起硬度不足。而阳虚引起的功能障碍常见畏寒肢冷、腰膝酸软、舌淡胖等虚寒表现。阳气亏虚则推动无力，命门火衰难以振奋阳事。气血两虚、肝郁气滞、湿热下注等证型也可能影响勃起功能，需与单纯阴虚阳虚鉴别。

辨证时需避免简单对应。现代医学认为勃起障碍与血管、神经、激素等多种因素相关，中医治疗需结合体质调理。阴虚者宜滋肾填精，选用左归丸等方剂；阳虚者需温补肾阳，右归丸加减。同时需排除糖尿病、高血压等基础病影响。生活习惯上需节制房事、避免熬夜，饮食忌生冷或辛辣。建议在专业医师指导下用药，避免自行壮阳加重阴阳失衡。

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