陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

坚而不久是肾阴虚还是肾阳虚

2025.11.18 16:16

坚而不久多与肾阴虚有关。肾阴虚时,体内阴液不足,阳气相对偏亢,导致虚火内扰,可能引发早泄或勃起不坚等问题。肾阳虚则主要表现为功能减退,如阳痿、畏寒等,与坚而不久的直接关联较弱。

肾阴虚的典型表现包括潮热盗汗、五心烦热、腰膝酸软等,阴液亏虚无法制约阳气,虚火扰动精室,易出现性功能障碍。肾阳虚则以怕冷、腰膝冷痛、性欲减退为主,因阳气不足难以维持正常功能。中医认为阴虚则动,肾阴虚的虚火更易干扰生殖功能,而肾阳虚多体现为动力不足。需结合舌脉辨证,肾阴虚者舌红少苔,脉细数;肾阳虚者舌淡苔白,脉沉迟。

辨证需谨慎,避免自行判断。长期出现症状应就医,由专业医师结合四诊综合判断。肾阴虚可选用六味地黄丸等滋补肾阴,肾阳虚适用右归丸温补肾阳。避免熬夜、过度劳累,饮食宜清淡,阴虚者少食辛辣,阳虚者忌生冷。不同体质调理方式差异大,错误用药可能加重病情。同时需排除心理因素或其他器质性疾病的影响,全面评估才能对症治疗。