脊髓炎会引起什么并发症

2025.09.11 19:34

脊髓炎可能引发运动功能障碍、感觉异常、自主神经功能紊乱、排尿排便障碍、呼吸肌麻痹。具体分析如下：

1.运动功能障碍：脊髓炎可能损伤运动神经元或传导通路，导致肢体无力甚至瘫痪。急性期常见下肢迟缓性瘫痪，慢性期可能转为痉挛性瘫痪。部分患者伴随肌肉萎缩，恢复期需长期康复训练改善功能。

2.感觉异常：炎症累及脊髓后索或感觉传导束时，出现病变节段以下麻木、刺痛或束带感。部分患者表现为感觉过敏或缺失，严重者可能因痛温觉丧失导致烫伤或外伤风险增加。

3.自主神经功能紊乱：脊髓侧角受损可能引发血压波动、心率异常或排汗障碍。常见症状包括体位性低血压、皮肤干燥或水肿，部分患者出现肠道蠕动减弱导致的腹胀。

4.排尿排便障碍：骶髓或传导束病变可能引起尿潴留、尿失禁或便秘。早期多为无张力性膀胱，后期可能转为反射性排尿。长期导尿可能增加泌尿系统感染风险。

5.呼吸肌麻痹：高位脊髓炎累及颈髓时，膈神经或肋间神经支配异常可导致呼吸困难。严重者需机械通气支持，合并肺部感染可能进一步加重呼吸衰竭。

急性期需严格卧床避免脊髓二次损伤，监测生命体征变化。康复阶段应循序渐进进行功能锻炼，定期评估神经功能恢复情况。出现发热或症状加重时需及时就医，避免自行调整用药。日常护理需注意预防压疮和深静脉血栓，保持环境安全减少跌倒风险。

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