宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

链球菌咽炎需要吃什么药

2025.10.20 17:59

链球菌咽炎需使用青霉素类抗生素、头孢类抗生素、大环内酯类抗生素、解热镇痛药、漱口液辅助治疗。具体分析如下:

1.青霉素类抗生素:青霉素是治疗链球菌咽炎的首选药物,能有效抑制细菌细胞壁合成。常用药物包括青霉素V钾片,疗程通常为10天。对青霉素过敏者需避免使用,可能出现皮疹或胃肠道反应。用药期间需完成全程治疗,防止细菌耐药性产生。

2.头孢类抗生素:适用于对青霉素过敏但无严重过敏史的患者,如头孢氨苄或头孢呋辛。这类药物抗菌谱较广,可干扰细菌细胞壁合成。疗程同样需坚持10天,可能出现轻微腹泻或过敏反应。用药前需明确过敏史,避免交叉过敏。

3.大环内酯类抗生素:如阿奇霉素或克拉霉素,适用于青霉素和头孢类药物不耐受者。通过抑制细菌蛋白质合成发挥作用,疗程较短但需严格遵医嘱。可能出现胃肠道不适或肝功能异常,用药期间需监测不良反应。

4.解热镇痛药:如布洛芬或对乙酰氨基酚,用于缓解咽痛、发热等症状。通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应,需按剂量服用避免过量。长期使用可能引起胃肠道或肝肾损伤,症状缓解后应及时停药。

5.漱口液辅助治疗:含氯己定或生理盐水的漱口液可减轻咽部炎症,辅助杀菌并保持口腔清洁。每日使用3-4次,需避免吞咽。对口腔黏膜刺激较小,但不可替代抗生素治疗。

用药期间需避免辛辣刺激性食物,多饮水以促进代谢。出现皮疹、呼吸困难或持续高热应立即就医。抗生素需严格按疗程服用,不可自行增减剂量或停药。保持室内空气流通,减少交叉感染风险。