杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

刮宫完出血量大怎么办

2025.04.27 16:26

刮宫后出血量大需立即就医、保持卧床休息避免剧烈运动、观察出血颜色和量并记录、遵医嘱使用止血药物或缩宫素、排除妊娠残留或感染可能。具体分析如下:

1.立即就医:刮宫后出血量超过月经量或持续大量出血,提示可能存在子宫收缩不良、损伤或凝血功能障碍,需紧急就医处理,避免失血性休克。医疗人员会通过超声检查明确出血原因,必要时行清宫术或输血治疗。

2.保持卧床休息避免剧烈运动:活动可能加重子宫出血,卧床可减少盆腔充血,促进子宫收缩。建议术后至少休息24小时,避免提重物或长时间站立,以降低出血风险。

3.观察出血颜色和量并记录:鲜红色出血伴血块提示活动性出血,暗红色可能为陈旧积血。记录每小时卫生巾更换次数及血块大小,就医时提供详细信息,帮助医生判断病情严重程度。

4.遵医嘱使用止血药物或缩宫素:医生可能开具缩宫素加强子宫收缩,或氨甲环酸等止血药改善凝血功能。需严格按剂量和时间用药,不可自行调整,避免药物相互作用或副作用。

5.排除妊娠残留或感染可能:出血量大可能与胎盘残留或子宫内膜感染有关。超声检查可明确宫腔内是否残留组织,血常规和体温监测能判断感染迹象,必要时需二次清宫或抗感染治疗。

刮宫术后出血量大需综合评估处理,及时干预可有效预防并发症。术后需密切随访,确保子宫恢复良好,同时注意营养补充和情绪调节,促进身体康复。