陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺炎都是细菌感染吗

2025.11.11 15:49

前列腺炎并非都是细菌感染所致。前列腺炎分为多种类型,其中只有部分由细菌感染引起。根据病因和临床表现,前列腺炎可分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征以及无症状性前列腺炎。

细菌性前列腺炎通常由尿道或血液中的细菌感染前列腺引起,常见病原体包括大肠杆菌、克雷伯菌等。急性细菌性前列腺炎症状较明显,如发热、尿频、尿急、排尿困难等,需及时抗生素治疗。慢性细菌性前列腺炎病程较长,症状反复,治疗周期也较长。而非细菌性前列腺炎更为常见,病因复杂,可能与免疫异常、神经肌肉功能障碍、心理因素或局部炎症反应有关,这类前列腺炎通常无明确病原体感染证据,抗生素治疗无效。

诊断前列腺炎需结合症状、体格检查、实验室检查及影像学评估。细菌性前列腺炎需进行尿液或前列腺液培养以明确病原体,而非细菌性前列腺炎则需排除其他疾病。治疗上,细菌性前列腺炎需针对性使用抗生素,而非细菌性前列腺炎则需综合治疗,如物理疗法、镇痛药物或生活方式调整。日常生活中,避免久坐、减少辛辣刺激饮食、规律排尿及适度运动有助于缓解症状。若出现排尿异常或盆腔不适,应及时就医,避免自行用药延误病情。