李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺炎一般都是无菌的吗

2025.10.17 17:03

前列腺炎并不都是无菌的,临床上分为细菌性和非细菌性两种类型。细菌性前列腺炎由病原体感染引起,非细菌性前列腺炎则与炎症反应、神经肌肉功能异常等因素相关。据统计,慢性前列腺炎中约90%属于非细菌性类型,而急性前列腺炎多由细菌感染导致。

细菌性前列腺炎的常见致病菌包括大肠杆菌、葡萄球菌等,可通过尿路逆行感染或血行传播引发。患者通常出现发热、尿频尿急、会阴部疼痛等症状,尿常规和前列腺液检查可见白细胞升高及细菌培养阳性。非细菌性前列腺炎的病因较复杂,可能与盆底肌肉痉挛、免疫异常或心理因素有关,症状与细菌性类似但缺乏明确感染证据,诊断需排除其他疾病。

明确区分前列腺炎类型对治疗至关重要。细菌性前列腺炎需根据药敏试验选用抗生素,疗程需足量足期。非细菌性前列腺炎以对症治疗为主,包括镇痛、物理疗法或α受体阻滞剂等。日常生活中应避免久坐、过量饮酒及辛辣饮食,适度运动有助于改善盆底血液循环。若症状反复或加重,需及时就医复查,排除其他泌尿系统疾病。