杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

取子宫内膜检查什么

2025.09.29 15:54

取子宫内膜检查主要用于评估异常子宫出血、排查子宫内膜病变、监测激素水平对内膜的影响、辅助诊断不孕相关因素、明确是否存在内膜炎症或感染。具体分析如下:

1.评估异常子宫出血:通过观察内膜组织形态与厚度,判断出血是否由内膜增生、息肉或癌变引起。异常出血可能表现为经期延长、经量增多或非经期出血,内膜活检可明确是否存在病理改变,为后续治疗提供依据。

2.排查子宫内膜病变:内膜取样能发现早期癌变、不典型增生等病变。尤其对绝经后出血或长期无排卵患者,需排除恶性可能。病理检查可明确病变性质,指导手术或药物干预。

3.监测激素水平对内膜的影响:长期雌激素刺激可能导致内膜过度增生。检查内膜腺体与间质比例,可反映激素失衡状态,如黄体功能不足或排卵障碍,帮助调整内分泌治疗方案。

4.辅助诊断不孕相关因素:内膜发育不良或分泌期转化异常可能影响胚胎着床。取样分析内膜成熟度及受体表达,判断是否因内膜因素导致妊娠失败,辅助制定助孕策略。

5.明确是否存在内膜炎症或感染:慢性子宫内膜炎可能引起反复流产或着床失败。病理检查发现浆细胞浸润或病原体感染,可针对性使用抗生素或抗炎治疗。

检查前需确认无急性生殖道感染,避免经期操作。术后可能出现轻微腹痛或出血,需观察异常症状。根据病理结果与临床表现综合判断,必要时结合影像学复查。