脑积水用什么方法检查

2025.09.25 16:46

诊断脑积水主要通过影像学检查结合临床表现。常见方法包括头颅CT、核磁共振MRI、超声检查以及腰椎穿刺测压等。这些手段能够清晰显示脑室扩大程度、脑脊液循环状况，帮助明确积水类型和病因。

头颅CT是首选筛查手段，快速便捷，能清晰显示脑室大小及周围组织变化，尤其适合急诊情况。MRI则提供更精细的软组织对比，可识别脑脊液流动异常、肿瘤或血管畸形等病因。婴幼儿因囟门未闭，可采用经颅超声检查，无辐射且操作简便。腰椎穿刺通过测量脑脊液压力辅助诊断交通性脑积水，同时可抽取脑液进行生化分析。部分复杂病例需结合脑池造影或动态MRI脑脊液电影成像，评估脑脊液动力学异常。

检查前需评估患者意识状态及生命体征，避免腰椎穿刺在颅内压显著升高时操作，防止脑疝风险。CT检查需注意辐射防护，孕妇及儿童需谨慎选择。MRI检查前需移除金属物品，体内有起搏器或金属植入物者禁用。超声检查依赖操作者经验，需结合其他影像学结果综合判断。所有检查结果需与临床症状、病史结合分析，避免单一指标误诊。部分特殊类型脑积水需长期随访，动态观察脑室变化。

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