不流脓的中耳炎是什么

2025.07.21 09:03

不流脓的中耳炎通常指分泌性中耳炎或非化脓性中耳炎，主要表现为中耳积液而无脓性分泌物。这类中耳炎多由咽鼓管功能障碍、感染或过敏反应引起，鼓膜完整且无穿孔，因此不会出现外耳道流脓现象。常见症状包括耳闷、听力下降、耳鸣或耳内压迫感，儿童可能表现为反应迟钝或频繁抓耳。

分泌性中耳炎的发病机制与中耳通气障碍密切相关。咽鼓管堵塞会导致中耳腔负压，使黏膜血管通透性增加，形成浆液性或黏液性积液。上呼吸道感染、鼻炎、腺样体肥大是常见诱因，部分病例与气压变化或免疫反应有关。诊断需结合耳镜检查、声导抗测试及听力评估，鼓膜可能呈现琥珀色、内陷或气泡影。治疗需针对病因，如抗过敏、鼻用激素或抗生素，严重者需鼓膜穿刺或置管引流。

预防和护理需注意避免呼吸道感染，及时治疗鼻窦炎或过敏性鼻炎。乘坐飞机或潜水时可通过咀嚼、吞咽动作调节中耳压力。避免用力擤鼻，以防病原体逆行感染。儿童患者应定期复查听力，防止语言发育受影响。若耳闷持续两周以上或听力明显下降，需及时就医排除肿瘤等罕见病因。日常生活中保持耳道干燥，避免使用尖锐物品掏耳，游泳时可佩戴耳塞防护。

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