中耳炎流脓是不是耳鼓破了

2025.07.11 13:56

中耳炎流脓通常提示鼓膜穿孔，但并非所有情况都意味着鼓膜破裂。中耳炎分为急性和慢性，急性中耳炎可能因炎症导致鼓膜压力增大而穿孔，脓液流出后症状可能缓解；慢性中耳炎则可能因长期炎症反复发作导致鼓膜持续穿孔或愈合不良，脓液持续外流。

中耳炎流脓的机制与鼓膜状态密切相关。鼓膜是中耳与外耳道之间的屏障，炎症时中耳积液压力升高，可能造成鼓膜局部缺血坏死，最终穿孔。穿孔后脓液排出，压力减轻，疼痛常随之缓解。但鼓膜穿孔并非唯一原因，外耳道炎或胆脂瘤等疾病也可能导致类似症状。诊断需结合耳镜检查、听力测试及影像学评估，明确鼓膜是否穿孔及穿孔大小、位置。慢性中耳炎患者鼓膜穿孔可能长期存在，易反复感染，需警惕听力下降或颅内并发症风险。

出现中耳炎流脓应及时就医，避免自行清理或堵塞耳道。保持耳道干燥，游泳或洗头时使用防水措施。遵医嘱使用抗生素滴耳液或口服药物，不可随意停药。避免用力擤鼻，防止细菌通过咽鼓管进入中耳。鼓膜小穿孔可能自愈，大穿孔或长期不愈需手术修补。定期复查听力及鼓膜恢复情况，慢性患者需监测是否合并胆脂瘤或骨质破坏。中耳炎反复发作或伴随眩晕、面瘫等症状，提示病情加重，需进一步干预。

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