陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

小便解不出来需要手术吗

2025.07.22 14:34

小便解不出来是否需要手术取决于具体病因。部分情况可以通过药物或非手术方式缓解,但某些病因如尿道狭窄、前列腺增生或肿瘤压迫等可能需要手术干预。及时就医明确病因是关键,避免延误治疗导致肾功能损害等严重后果。

小便解不出来的原因多样,常见包括尿路感染、前列腺疾病、神经源性膀胱或结石堵塞等。非手术方法如导尿、药物治疗如抗生素或α受体阻滞剂可能有效。若保守治疗无效或存在器质性病变如严重尿道狭窄、膀胱颈梗阻,手术可能是必要选择。例如,经尿道前列腺电切术TURP可解决前列腺增生导致的排尿困难,而尿道扩张术适用于狭窄病例。医生会根据影像学检查如超声、膀胱镜和临床症状综合评估。

出现排尿困难时需避免自行用力排尿,可能加重膀胱损伤。减少摄入利尿饮品如咖啡、酒精,及时就医检查尿常规、残余尿量等。术后患者需遵循医嘱留置导尿管,保持伤口清洁,预防感染。长期排尿障碍可能引发尿潴留或肾积水,定期复查肾功能和泌尿系统健康至关重要。紧急情况如完全无法排尿伴剧烈腹痛,需立即急诊处理。