李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

想解小便又解不出来是怎么回事

2024.10.21 14:13

想解小便又解不出来可能是尿道结石、前列腺增生、膀胱功能障碍、尿道狭窄、神经源性膀胱等原因导致的。具体分析如下:

1.尿道结石:尿道结石会阻塞尿道,使尿液排出受阻。结石可能是肾脏或膀胱内的结石下移至尿道形成的。患者可能伴有尿痛、血尿等症状。如果结石较小,可通过大量饮水、增加活动量等方式促进结石排出;若结石较大,可能需要手术干预取出结石。

2.前列腺增生:多见于老年男性。前列腺增生会压迫尿道,导致尿道变窄,从而引起排尿困难。随着年龄增长,前列腺组织逐渐增生。患者常有尿频、尿急、尿不尽等症状。可使用药物治疗来改善排尿症状,严重时可能需要手术切除增生的前列腺组织。

3.膀胱功能障碍:膀胱肌肉收缩功能异常会影响尿液排出。例如膀胱过度活动症,膀胱肌肉不自主收缩,或者膀胱肌无力等情况。可能与神经系统病变、长期憋尿等因素有关。可通过膀胱功能训练、药物治疗等改善膀胱功能。

4.尿道狭窄:多由尿道外伤、尿道感染等引起。尿道黏膜受损后瘢痕形成,使尿道管径变小。患者有渐进性排尿困难的表现。轻度尿道狭窄可通过尿道扩张术治疗,严重者可能需要手术重建尿道。

5.神经源性膀胱:由于神经系统病变,如脊髓损伤、脑血管意外等,影响了膀胱的神经支配,导致膀胱功能失调。患者可能出现排尿困难、尿潴留等情况。治疗较为复杂,需要针对原发病进行治疗,同时辅助以导尿等措施来解决排尿问题。

当出现想解小便又解不出来的情况时,应及时就医,通过详细的检查,如泌尿系统超声、尿常规等,明确病因,以便采取针对性的治疗措施,避免病情进一步加重,影响泌尿系统的正常功能和身体健康。