杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

每次一运动就心脏疼是心绞痛吗

2024.09.10 18:14

每次一运动就心脏疼有可能是心绞痛,但也不能仅凭此症状就明确诊断。

心绞痛是由于心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。当运动时,心脏负荷增加,心肌耗氧量增大,如果冠状动脉存在病变,如粥样硬化导致管腔狭窄或痉挛,不能相应地增加血液供应,就可能引发心脏疼痛。运动后心脏疼还可能有其他原因,比如心脏神经官能症,虽然也会出现心脏部位的疼痛不适,但通常与心脏器质性病变关系不大;还有一些其他心脏疾病如肥厚型心肌病等也可能在运动时出现类似症状。呼吸系统疾病如胸膜炎等有时也可能被误认为是心脏疼。

要准确判断是否为心绞痛,需要综合多方面因素。除了详细了解疼痛的特点,如疼痛的部位、性质、诱发因素、持续时间、缓解方式等,还需要结合患者的病史、体格检查、心电图、心脏超声、血液检查甚至冠状动脉造影等检查结果来综合判断。如果经常在运动时出现心脏疼,务必引起高度重视,及时就医,进行全面的评估和诊断。因为如果确实是心绞痛,提示心脏的供血存在问题,若不及时处理,可能会导致病情进展,增加心肌梗死等严重心血管事件的发生风险。同时,在未明确诊断前,应避免剧烈运动,保持情绪稳定,以防诱发更严重的症状。对于运动后出现的心脏疼,不能掉以轻心,应尽快寻求专业医生的帮助,以便明确原因并采取恰当的治疗措施。