杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心脏特别疼是不是心绞痛

2024.09.10 18:15

心脏特别疼有可能是心绞痛,但也可能是其他心脏疾病或非心脏疾病引起。

心绞痛是由于心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。典型的心绞痛通常表现为阵发性的前胸压榨性疼痛或憋闷感觉,主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,常发生于劳力负荷增加时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后疼痛消失。心脏特别疼并不一定就是心绞痛。心脏瓣膜病、心肌梗死、心肌炎等心脏疾病都可能导致心脏剧烈疼痛。一些非心脏疾病,如肋软骨炎、带状疱疹、胸膜炎等也可能引起类似心脏疼痛的症状。

当出现心脏特别疼时,需要仔细加以甄别。如果疼痛频繁发作、持续不缓解、伴有呼吸困难、大汗淋漓、濒死感等严重症状,或者有心脏病史、高血压、糖尿病、高血脂等危险因素,应高度警惕心绞痛甚至心肌梗死的可能,需要立即就医或拨打急救电话。医生会通过详细询问病史、体格检查、心电图、血液检查等多种手段来明确诊断。对于疑似心绞痛的患者,应避免剧烈运动和情绪激动,保持安静休息,舌下含服硝酸甘油等急救药物。同时,及时就医进行进一步的检查和治疗,如冠状动脉造影、心脏超声等,以确定病因并采取针对性的治疗措施,如药物治疗、介入治疗或手术治疗等,以改善症状、预防并发症的发生。心脏特别疼可能是心绞痛,但也可能是其他多种原因引起,需要及时就医进行准确诊断和恰当治疗。