陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

精索静脉曲张症状腰疼

2025.11.03 16:23

精索静脉曲张可能导致腰部疼痛,尤其在久站或剧烈活动后症状可能加重。由于静脉回流受阻,局部淤血和压力增加会引发牵涉痛,部分患者会感到腰部酸胀或钝痛,与阴囊坠胀感同时出现。

精索静脉曲张引起的腰疼通常与体位相关,平卧时静脉回流改善,症状可能减轻。疼痛多出现在患侧腰部,左侧更为常见,因左侧精索静脉解剖结构更易发生曲张。除腰疼外,还可能伴随阴囊温度升高、睾丸萎缩或不育等问题。长期站立、重体力劳动或腹压增高如慢性咳嗽可能加重症状。诊断需结合超声检查,明确静脉扩张程度及血流动力学变化。

避免长时间站立或剧烈运动,穿戴阴囊托带可缓解坠胀感。疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药,但需遵医嘱。若伴随不育或睾丸功能下降,需考虑手术治疗,如显微镜下精索静脉结扎术。定期复查超声,监测静脉曲张进展。注意区分其他病因导致的腰疼,如腰椎病变或泌尿系结石,避免延误治疗。保持规律作息,减少腹压增高的因素,如控制体重、预防便秘等。