彭洋 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 皮肤性病科

皮肤瘙痒湿疹的治疗方法是什么

2025.04.15 08:15

皮肤瘙痒湿疹的治疗方法包括使用抗组胺药物缓解瘙痒、外用糖皮质激素减轻炎症、保湿剂修复皮肤屏障、避免接触过敏原减少刺激以及光疗改善皮肤状况。具体分析如下:

1.使用抗组胺药物缓解瘙痒:抗组胺药物通过阻断组胺受体,减少组胺对皮肤神经末梢的刺激,从而有效缓解湿疹引起的瘙痒症状。这类药物分为口服和外用两种形式,口服抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪等,适用于全身性瘙痒;外用抗组胺药物如苯海拉明乳膏,适用于局部瘙痒。使用时应遵医嘱,避免长期大量使用,以免产生耐药性或副作用。

2.外用糖皮质激素减轻炎症:糖皮质激素具有强大的抗炎作用,能够迅速减轻湿疹引起的皮肤红肿、瘙痒等症状。根据病情的轻重,可选择不同强度的糖皮质激素制剂,如弱效的氢化可的松、中效的曲安奈德、强效的倍他米松等。使用时应注意局部涂抹,避免大面积长期使用,以免引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等副作用。

3.保湿剂修复皮肤屏障:湿疹患者的皮肤屏障功能受损,保湿剂能够补充皮肤水分,修复皮肤屏障,减少外界刺激对皮肤的伤害。常用的保湿剂包括凡士林、尿素霜、甘油等。使用时应选择无香料、无刺激性的产品,每日多次涂抹,尤其是在洗澡后皮肤湿润时使用,效果更佳。

4.避免接触过敏原减少刺激:湿疹的发生与接触过敏原密切相关,常见的过敏原包括尘螨、花粉、动物皮屑、某些食物等。通过皮肤点刺试验或血液检测,可以明确过敏原,并采取相应的避免措施。如保持室内清洁、使用防螨床上用品、避免食用过敏食物等,减少过敏原对皮肤的刺激,从而预防湿疹的发作。

5.光疗改善皮肤状况:光疗是利用特定波长的紫外线照射皮肤,抑制皮肤炎症反应,改善湿疹症状的一种治疗方法。常用的光疗方法包括窄谱中波紫外线NB-UVB和长波紫外线UVA照射。光疗适用于中重度湿疹患者,尤其是对药物治疗效果不佳的患者。治疗时应由专业医生操作,控制照射剂量和时间,避免过度照射引起皮肤灼伤或增加皮肤癌风险。

湿疹的治疗需要综合考虑患者的具体病情、过敏原接触情况以及皮肤屏障功能等因素,制定个性化的治疗方案。在治疗过程中,患者应保持良好的生活习惯,避免过度搔抓皮肤,保持皮肤清洁和湿润,定期复诊,及时调整治疗方案,以达到最佳的治疗效果。