杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

流产后小腹坠痛怎么回事

2025.04.27 16:26

流产后小腹坠痛可能与子宫收缩不良、宫内感染、流产不全、盆腔充血、心理因素有关。具体分析如下:

1.子宫收缩不良:流产后子宫需要通过收缩恢复至孕前状态,若收缩力不足可能导致血液淤积,刺激神经引发坠痛感。常见于流产后1-2周内,伴随少量出血或血块排出,可通过热敷或药物促进宫缩缓解。

2.宫内感染:流产操作或术后护理不当可能引发细菌上行感染,导致子宫内膜炎或盆腔炎。表现为持续坠痛、发热、分泌物异味,需及时抗炎治疗避免粘连或不孕。

3.流产不全:妊娠组织残留会阻碍子宫复旧,持续刺激宫腔引发痉挛性疼痛。超声检查可确诊,需行清宫术清除残留物,否则可能引发大出血或感染。

4.盆腔充血:流产导致盆腔血管扩张淤血,压迫周围神经产生坠胀感。常见于久站或劳累后加重,可通过休息、中药调理改善循环。

5.心理因素:焦虑或抑郁可能放大疼痛感知,通过神经内分泌调节影响盆腔肌肉紧张度。需结合心理疏导缓解躯体化症状。

流产后小腹坠痛需结合具体症状与检查综合判断,短期内轻微疼痛多为生理性,若持续加重或伴随异常出血、发热需警惕病理性因素。注意休息保暖,避免剧烈运动,遵医嘱复查监测恢复情况。