刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

中度痤疮怎么治疗

2024.11.26 16:05

中度痤疮可通过药物治疗、化学剥脱、光动力治疗、激光治疗、生活调整来治疗。具体分析如下:

1.药物治疗:外用药物如维A酸类药物,能改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺,还有抗炎作用。抗生素类如夫西地酸乳膏,可用于有炎症性丘疹、脓疱的痤疮。口服药方面,抗生素可抑制痤疮丙酸杆菌繁殖,减少炎症反应。异维A酸可减少皮脂分泌、抑制异常角化和黑头粉刺形成,但有致畸副作用,育龄期女性使用需谨慎。

2.化学剥脱:适合于轻度到中度痤疮。使用化学溶液如水杨酸、乙醇酸等涂抹皮肤,可以去除皮肤表层的角质细胞,改善毛孔堵塞情况。水杨酸具有抗炎、抗菌和溶解粉刺的作用,能深入毛孔,减少油脂分泌。乙醇酸剥脱能力较强,可改善皮肤质地,但化学剥脱可能会引起皮肤短暂的发红、刺痛等不适,需要由专业人员操作。

3.光动力治疗:采用特定波长的光照射皮肤,产生单线态氧,破坏皮脂腺和细胞、杀灭痤疮丙酸杆菌、改善毛囊口角化。治疗后可能会出现局部红肿、疼痛、结痂等反应,通常在数天内会逐渐恢复。一般需要多次治疗才能达到较好的效果,治疗期间要注意防晒,避免皮肤受到紫外线的伤害。

4.激光治疗:例如强脉冲光,可改善痤疮炎症后的红斑,减轻色素沉着。非剥脱性激光能刺激皮肤胶原蛋白生成,改善痤疮瘢痕。激光治疗相对安全,但也可能有轻微的疼痛、红肿等不良反应,治疗后皮肤需要一定的修复期,要做好保湿和防晒工作。

5.生活调整:保持皮肤清洁,使用温和的洁面产品,但不要过度清洁。饮食上减少高糖、高脂肪、辛辣食物的摄入,这些食物可能会加重痤疮。规律作息,避免熬夜,因为熬夜会影响内分泌,导致皮脂分泌增多。减轻压力,长期的精神压力会促使痤疮的发生和加重。

在治疗中度痤疮过程中,要避免自行挤压痤疮,以免引起炎症加重、感染扩散和留下瘢痕。治疗应在医生的指导下进行,根据痤疮的具体情况选择合适的治疗方法或联合治疗。同时,治疗期间要保持耐心,因为痤疮的治疗通常需要一定的时间才能看到明显的效果。