杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产后屁股疼怎么回事

2025.04.27 16:26

剖腹产后屁股疼可能与麻醉后神经压迫、术后卧床姿势不当、骨盆韧带松弛、局部血液循环不良、伤口牵拉有关。具体分析如下:

1.麻醉后神经压迫:剖腹产常采用椎管内麻醉,穿刺过程可能对周围神经造成短暂压迫或刺激,导致臀部及下肢放射痛,通常随着麻醉代谢逐渐缓解。

2.术后卧床姿势不当:长时间保持仰卧或侧卧姿势,可能使臀部肌肉持续受压,引发缺血性疼痛,或导致坐骨神经受牵拉,表现为酸胀或刺痛。

3.骨盆韧带松弛:妊娠期激素分泌使骨盆韧带松弛以适应分娩,剖腹产后韧带未完全恢复,可能因受力不均引发骶髂关节或臀部周围牵涉痛。

4.局部血液循环不良:术后活动减少、伤口疼痛导致肌肉紧张,可能影响臀部血液循环,代谢废物堆积刺激神经末梢,产生酸痛或麻木感。

5.伤口牵拉:剖腹产切口虽在腹部,但咳嗽、翻身等动作可能间接牵拉盆底及臀部肌肉,尤其腹直肌分离未修复时,疼痛可向臀部放射。

剖腹产后臀部疼痛需结合具体表现判断,若持续加重或伴随发热、下肢无力,需排除深静脉血栓或感染等并发症。早期适度活动、热敷按摩可促进恢复,必要时需医学干预。