杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产后肚子疼怎么回事

2025.04.27 16:26

剖腹产后肚子疼可能与术后子宫收缩恢复、手术切口愈合不良、腹腔内粘连形成、术后感染、胃肠功能紊乱有关。具体分析如下:

1.术后子宫收缩恢复:剖腹产后子宫需要通过收缩恢复到孕前大小,这一过程可能引起阵发性疼痛,尤其在哺乳时疼痛可能加重,属于正常生理现象,通常持续数天至一周逐渐缓解。

2.手术切口愈合不良:若腹部切口出现血肿、脂肪液化或对缝合线过敏,可能导致局部持续性疼痛,伴随红肿或渗液,需及时检查处理以避免感染或切口裂开。

3.腹腔内粘连形成:手术创伤可能引发腹膜或脏器间异常粘连,导致慢性牵拉痛或活动时隐痛,严重者可能伴随肠梗阻症状,需影像学检查明确诊断。

4.术后感染:子宫内膜炎或切口感染可引起持续性钝痛或跳痛,伴随发热、分泌物异味等,需抗生素治疗并彻底清创以避免病情恶化。

5.胃肠功能紊乱:麻醉及术后卧床可能抑制肠道蠕动,引发腹胀、绞痛或便秘,疼痛多位于脐周,可通过早期活动及饮食调节改善。

剖腹产后的腹痛需结合疼痛性质、持续时间及伴随症状综合判断。轻微疼痛多为生理性,若持续加重或伴随发热、出血等异常表现,应及时就医排除并发症。产后注意休息与适度活动,遵循医嘱护理切口,有助于减少疼痛风险。