张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

便秘是如何形成的

2025.01.05 12:45

便秘形成主要与不良饮食习惯、缺乏运动、精神心理因素、肠道疾病、药物副作用有关。具体分析如下:

1.不良饮食习惯:不良的饮食结构,如膳食纤维摄入过少,会导致粪便体积减小,肠道蠕动减慢。过多食用精细食物,像精米白面,而忽视了蔬菜、水果、全谷物等富含纤维食物的摄入。同时,饮水不足也会使大便干结,难以排出,肠道内水分缺乏,无法有效推动粪便前行,从而引发便秘。

2.缺乏运动:长期缺乏运动,身体的新陈代谢减缓。尤其是久坐不动的人群,肠道肌肉的蠕动能力会逐渐下降。例如办公室职员,长时间坐在办公桌前,腹部肌肉松弛,肠道蠕动缺乏动力,不能有效地推动粪便在肠道内移动,使得粪便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收,最终导致便秘。

3.精神心理因素:长期处于精神紧张、焦虑、压力大的状态下,会影响神经系统对肠道的调节。例如一些面临高强度工作压力或者长期处于焦虑情绪中的人,大脑会抑制肠道蠕动。同时,精神心理因素还可能影响排便反射,当有便意时,可能因为精神状态而抑制排便冲动,久而久之,直肠对粪便的敏感性降低,也容易引发便秘。

4.肠道疾病:某些肠道疾病会直接影响肠道的正常功能。例如肠道肿瘤可能会阻塞肠道,使粪便排出受阻。炎症性肠病会导致肠道黏膜受损,影响肠道的正常蠕动和消化吸收功能。肠易激综合征患者,肠道功能紊乱,可能出现便秘与腹泻交替的情况,其中便秘型肠易激综合征就会导致便秘,肠道的正常节律被打乱,粪便的传输和排出出现问题。

5.药物副作用:一些药物在治疗疾病的同时可能会引起便秘的副作用。比如某些降压药、抗抑郁药等。降压药中的钙通道阻滞剂可能会影响肠道平滑肌的收缩功能,导致肠道蠕动减慢。抗抑郁药会干扰神经递质的平衡,影响肠道神经系统的正常调节,从而使肠道蠕动减少,粪便在肠道内停留时间延长,最终引发便秘。

在日常生活中,要保持均衡的饮食结构,多吃富含膳食纤维的食物并保证充足的水分摄入;尽量避免长时间久坐,适当进行运动;学会调节精神压力,保持良好的心态;如果正在服用可能导致便秘的药物,可与医生沟通是否有替代药物或者采取相应措施来缓解便秘症状。