杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

动脉粥样硬化闭塞症怎么治疗

2025.03.07 20:04

动脉粥样硬化闭塞症的治疗包括药物治疗、手术治疗、介入治疗、生活方式调整和中医治疗,具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗是动脉粥样硬化闭塞症的基础治疗手段,主要通过使用抗血小板药物、降脂药物和扩血管药物来改善症状和延缓病情进展。抗血小板药物如阿司匹林可以防止血栓形成,降脂药物如他汀类药物可以降低血脂水平,减少斑块形成,扩血管药物如硝酸甘油可以缓解血管痉挛,改善血液循环。药物治疗需要长期坚持,并根据病情调整用药方案。

2.手术治疗:手术治疗适用于药物治疗无效或病情严重的患者,常见的手术方式包括动脉内膜剥脱术和旁路移植术。动脉内膜剥脱术通过切除血管内壁的斑块,恢复血管通畅,旁路移植术则通过搭建新的血管通道,绕过闭塞部位,恢复血流。手术治疗效果显著,但存在一定风险,需根据患者具体情况选择合适的手术方式。

3.介入治疗:介入治疗是一种微创治疗方法,主要包括经皮腔内血管成形术和支架植入术。经皮腔内血管成形术通过球囊扩张狭窄或闭塞的血管,恢复血流,支架植入术则在扩张后植入支架,防止血管再次狭窄。介入治疗创伤小、恢复快,适用于不适合手术的患者,但存在支架内再狭窄的风险,需定期随访。

4.生活方式调整:生活方式调整是动脉粥样硬化闭塞症的重要辅助治疗手段,主要包括戒烟、控制体重、合理饮食和适量运动。戒烟可以减少血管损伤,控制体重和合理饮食可以降低血脂水平,减少斑块形成,适量运动可以改善血液循环,增强血管弹性。生活方式调整需要长期坚持,并结合其他治疗手段,才能取得最佳效果。

5.中医治疗:中医治疗通过辨证施治,采用中药、针灸和推拿等方法,改善血液循环,缓解症状。中药如丹参、川芎等具有活血化瘀、通络止痛的作用,针灸和推拿可以通过刺激穴位,调节气血运行,改善局部血液循环。中医治疗副作用小,适用于病情较轻或辅助治疗的患者,但需在专业中医师指导下进行。

动脉粥样硬化闭塞症的治疗需要综合考虑患者的具体情况,选择合适的治疗手段,并结合多种治疗方法,才能取得最佳效果。治疗过程中需定期随访,监测病情变化,及时调整治疗方案,以提高治疗效果,改善患者生活质量。