肺功能检查就能查出哮喘吗

2024.11.12 10:43

肺功能检查是诊断哮喘的重要手段之一，但不能仅凭肺功能检查就确诊哮喘。

肺功能检查中的一些项目，如支气管舒张试验或支气管激发试验，对于哮喘的诊断有很大的意义。在支气管舒张试验中，如果患者吸入支气管舒张剂后，第一秒用力呼气容积FEV1较用药前增加≥12%，且其绝对值增加≥200ml，提示存在可逆性的气流受限，这在哮喘患者中较为常见。支气管激发试验则是通过给予激发剂使气道收缩，如果结果为阳性，也有助于哮喘的诊断。还有其他疾病也可能出现类似的肺功能改变，比如慢性阻塞性肺疾病COPD，尤其是部分COPD患者也会有一定程度的可逆性气流受限。一些心功能不全的患者，由于肺水肿等原因影响肺的通气和换气功能，其肺功能检查结果可能与哮喘有相似之处。

同时，哮喘的诊断还需要结合患者的症状，如反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等，这些症状常在夜间及凌晨发作或加重，多与接触变应原、冷空气、物理或化学性刺激等有关。还需要考虑患者的家族史、过敏史等因素。例如，患者如果有过敏性鼻炎等过敏性疾病家族史，患哮喘的可能性会增加。所以，肺功能检查只是哮喘诊断中的一个重要部分，需要综合多方面因素才能准确诊断哮喘。

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