杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

双胎做唐氏筛查准吗

2025.04.16 11:03

双胎做唐氏筛查的准确性相对单胎会有所降低。唐氏筛查是一种通过检测孕妇血液中的特定生化标志物,结合孕妇年龄、体重、孕周等因素,评估胎儿患有唐氏综合征风险的筛查方法。对于双胎妊娠,由于存在两个胎儿,血液中的生化标志物水平会受到两个胎儿共同影响,导致筛查结果的准确性下降。双胎妊娠的唐氏筛查结果需要更加谨慎地解读。

在双胎妊娠中,唐氏筛查的准确性受到多种因素影响。首先,双胎妊娠的生化标志物水平通常高于单胎,这可能导致假阳性率增加。其次,双胎妊娠中可能存在一个胎儿正常而另一个胎儿异常的情况,这种情况下筛查结果可能无法准确反映异常胎儿的风险。双胎妊娠的胎儿发育速度可能存在差异,这也会影响筛查结果的准确性。为了提高筛查的准确性,医生通常会结合超声检查结果,如颈项透明层厚度NT测量,来综合评估胎儿风险。

双胎妊娠的唐氏筛查结果仅是一种风险评估,不能作为确诊依据。如果筛查结果显示高风险,建议进一步进行无创产前基因检测NIPT或羊水穿刺等确诊检查。无创产前基因检测通过分析孕妇血液中的胎儿游离DNA,可以更准确地评估胎儿染色体异常的风险,但费用较高。羊水穿刺是一种侵入性检查,虽然准确性高,但存在一定的流产风险。双胎妊娠的孕妇在选择筛查和确诊方法时,应与医生充分沟通,根据自身情况和医生建议做出合适的选择。孕妇在整个孕期应保持良好的心态,定期进行产检,密切关注胎儿发育情况,确保母婴健康。