陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸左大右小是什么原因

2025.10.30 07:12

睾丸左大右小可能由生理性差异、精索静脉曲张、睾丸炎或附睾炎、睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤引起。具体分析如下:

1.生理性差异:正常人群中两侧睾丸大小存在轻微差异,通常左侧略大,与解剖位置或血液供应有关,无需特殊处理,定期观察即可。

2.精索静脉曲张:多见于左侧,因静脉回流受阻导致阴囊坠胀,睾丸肿大,可通过阴囊托带缓解症状,严重时需手术结扎曲张静脉。

3.睾丸炎或附睾炎:细菌或病毒感染引发炎症,伴随红肿热痛,需抗感染治疗,卧床休息并抬高阴囊减轻水肿。

4.睾丸鞘膜积液:鞘膜内液体异常积聚形成囊肿样肿大,体积较大时可能影响活动,穿刺抽液或手术切除鞘膜是常见方式。

5.睾丸肿瘤:无痛性肿大且质地坚硬,需超声检查明确性质,确诊后尽早手术切除并配合后续治疗。

睾丸大小差异需结合伴随症状判断,突发肿大或疼痛应及时就医,避免延误病情。日常注意避免阴囊外伤,保持局部清洁干燥,减少长时间站立或剧烈运动对静脉的压迫。