李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

睾丸左大右小正常吗

2025.10.17 17:03

睾丸左大右小在多数情况下属于正常现象。人体左右两侧的器官并非完全对称,睾丸大小存在轻微差异是常见的生理表现。通常左侧睾丸略低于右侧,体积可能稍大,这与解剖结构、精索静脉走向等因素有关,只要没有疼痛、肿胀或其他不适,一般无需过度担忧。

睾丸大小差异可能受多种因素影响。先天发育过程中,两侧睾丸生长速度可能存在细微差别。后天因素如精索静脉曲张多见于左侧,可能导致该侧睾丸体积增大。阴囊壁肌肉的收缩状态、测量时的体位变化也会造成视觉上的大小差异。医学上认为,只要两侧睾丸总体积在15-35mL的正常范围内,且质地均匀、无硬结,通常视为健康状态。

若发现睾丸大小差异伴随异常症状需及时就医。突发性的一侧睾丸明显肿大、疼痛或触痛可能提示睾丸炎、附睾炎或睾丸扭转等急症。长期存在的显著不对称如一侧体积超过另一侧50%以上或伴有坠胀感,需排查精索静脉曲张、鞘膜积液或肿瘤。建议定期自我检查,注意睾丸质地、形状变化,避免剧烈运动时造成阴囊外伤。医学检查如超声可准确评估睾丸结构,发现问题应遵医嘱干预,避免延误治疗。