吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

儿童发烧抽搐症状有哪些

2025.09.23 10:48

儿童发烧抽搐在医学上称为热性惊厥,主要表现为体温骤升时突发全身或局部肌肉强直、阵挛性抽动,伴意识丧失。常见于6个月至5岁儿童,多数持续1-3分钟自行缓解。典型症状包括双眼上翻、牙关紧闭、四肢僵直或抽动、面色青紫,部分患儿可能出现尿失禁或口吐白沫。

热性惊厥通常分为单纯性和复杂性两类。单纯性热性惊厥表现为全身对称性抽搐,持续时间短于15分钟,24小时内仅发作一次,发作后神经系统无异常。复杂性热性惊厥则呈现局部性抽搐,持续时间超过15分钟或24小时内反复发作,可能伴随异常神经系统体征。发作时体温多超过38.5℃,常见于上呼吸道感染、幼儿急疹等疾病初期。部分患儿有家族遗传倾向,与脑发育未成熟、发热导致神经元异常放电有关。

发作时应保持侧卧位防止误吸,松解衣领避免束缚,勿强行按压肢体或塞入异物。记录抽搐持续时间及具体表现,及时测量体温。若首次发作、持续时间超过5分钟或伴有呕吐、颈项强直等症状需立即就医。平时应注意监测体温,38℃以上可物理降温,既往有热性惊厥史的儿童在发热初期可遵医嘱预防性用药。避免过度包裹导致体温骤升,发热期间保证充足水分摄入。多数患儿预后良好,6岁后发作频率显著降低,但频繁发作需排除癫痫等神经系统疾病。