杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

盆腔炎肚子痛应该怎么治疗

2025.04.28 17:44

盆腔炎肚子痛的治疗方法包括抗生素治疗、中药调理、物理治疗、手术治疗、生活护理。具体分析如下:

1.抗生素治疗:盆腔炎多由细菌感染引起,抗生素是首选治疗方法。根据病原体类型选择敏感抗生素,如头孢类联合甲硝唑,疗程通常为14天。严重感染需静脉给药,症状缓解后改为口服。治疗期间需定期复查,确保炎症彻底消除,避免耐药性产生。抗生素使用需严格遵医嘱,不可自行停药或减量。

2.中药调理:中医认为盆腔炎与湿热瘀阻有关,可选用清热解毒、活血化瘀的中药。常用方剂包括桂枝茯苓丸、少腹逐瘀汤等,配合针灸或艾灸促进气血运行。中药需辨证施治,个体化调整药方,疗程较长但副作用较小。治疗期间忌食生冷辛辣,避免加重湿热。

3.物理治疗:热敷或红外线照射可缓解盆腔充血和疼痛,促进炎症吸收。超短波治疗能改善局部血液循环,增强组织修复能力。物理治疗需在医生指导下进行,避免高温烫伤或过度刺激。急性期禁用热疗,以免炎症扩散。

4.手术治疗:对于脓肿形成或药物治疗无效的慢性盆腔炎,需手术引流或切除病灶。腹腔镜手术创伤小、恢复快,可同时探查盆腔情况。术后需继续抗感染治疗,预防粘连和复发。手术适应症需严格评估,避免不必要的损伤。

5.生活护理:保持外阴清洁,避免经期性生活。饮食清淡,多摄入蛋白质和维生素,增强免疫力。适度运动改善盆腔血液循环,避免久坐导致淤血。规律作息,减少焦虑和疲劳对病情的影响。

盆腔炎的治疗需综合多种方法,根据病情严重程度和个体差异制定方案。及时就医和规范治疗是关键,避免拖延导致慢性化或并发症。