李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

睾丸刺痛红肿是怎么回事

2024.10.21 14:12

睾丸刺痛红肿可能是附睾炎、睾丸炎、睾丸扭转、阴囊外伤、精索静脉曲张等原因导致的。具体分析如下:

1.附睾炎:附睾炎通常由细菌感染引起,例如大肠杆菌、葡萄球菌等。当泌尿系统感染时,细菌可经输精管逆行进入附睾。附睾炎会导致附睾肿大、疼痛,炎症累及睾丸时可出现睾丸刺痛红肿。患者常伴有阴囊坠胀感,疼痛可放射至下腹部及腹股沟区。治疗主要是使用抗生素,如头孢类、喹诺酮类等,同时要注意休息,抬高阴囊以减轻肿胀。

2.睾丸炎:睾丸炎可由多种因素引发,病毒感染如流行性腮腺炎病毒是常见病因之一,细菌感染也可导致。病毒或细菌侵袭睾丸组织后,引发炎症反应,造成睾丸红肿、疼痛。患者可能出现高热、畏寒等全身症状。针对病因进行治疗,病毒感染时以对症治疗为主,细菌感染则使用抗生素。同时要卧床休息,避免劳累。

3.睾丸扭转:睾丸扭转是一种泌尿外科急症。多因精索扭转导致睾丸血运障碍。常在睡眠中或剧烈运动后突然发生,睾丸会迅速肿大、疼痛剧烈。如果不及时治疗,睾丸可能因缺血坏死而丧失功能。一旦怀疑睾丸扭转,需尽快就医进行手术复位,恢复睾丸血运。

4.阴囊外伤:阴囊部位受到外力撞击、挤压等外伤后,睾丸可能受损。这会引起睾丸组织的挫伤或破裂,从而出现刺痛、红肿。受伤程度不同症状有所差异,轻度挫伤可能仅有局部疼痛和轻度肿胀,严重破裂则疼痛剧烈、肿胀明显且可能伴有出血。轻微外伤可先冷敷,减少出血和肿胀,严重时需手术修复。

5.精索静脉曲张:精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。可导致睾丸血液循环不畅,引起睾丸坠胀、疼痛,有时可伴有红肿。长时间站立或行走后症状可能加重。病情较轻时可通过穿紧身内裤、阴囊托等改善症状,严重者可能需要手术治疗。

睾丸刺痛红肿是一种需要引起重视的症状,一旦出现应及时就医,通过详细的检查如体格检查、超声检查等明确病因,以便进行针对性的治疗,避免延误病情导致严重后果。