李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

睾丸刺痛是怎么回事

2024.10.21 14:12

睾丸刺痛可能是由附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、前列腺炎等原因引起的。具体分析如下:

1.附睾炎:附睾炎是引起睾丸刺痛的常见原因之一。细菌感染是主要病因,例如大肠杆菌、葡萄球菌等通过输精管逆行进入附睾引发炎症。炎症刺激会导致附睾肿胀、疼痛,疼痛可放射至睾丸。患者常伴有阴囊坠胀感、发热等症状。在治疗方面,通常需要使用抗生素进行抗感染治疗,同时要注意休息,避免劳累,托起阴囊以减轻疼痛和肿胀。

2.睾丸炎:睾丸炎多由细菌或病毒感染所致。细菌感染途径与附睾炎类似,病毒感染如腮腺炎病毒可并发睾丸炎。炎症状态下,睾丸组织充血、水肿,从而产生刺痛感,还可能出现睾丸肿大、压痛明显等情况。对于细菌感染引起的睾丸炎,使用抗生素治疗;对于病毒感染,主要是对症治疗,减轻症状,患者需要卧床休息,局部热敷有助于缓解疼痛。

3.精索静脉曲张:精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。这会导致睾丸局部血液循环不畅,血液淤积,引起睾丸坠胀、刺痛。长时间站立或行走后症状可能加重。病情较轻者可通过穿紧身内裤或使用阴囊托带减轻症状;病情较重者可能需要手术治疗,如精索静脉高位结扎术,以改善睾丸的血液循环。

4.睾丸扭转:睾丸扭转是一种较为紧急的情况。通常是由于精索发生扭转,导致睾丸的血液供应受阻。发病突然,睾丸会出现剧烈疼痛,还可能伴有恶心、呕吐等症状。如果不及时治疗,睾丸可能会因缺血而坏死。一旦怀疑睾丸扭转,需要立即就医,进行手术复位,恢复睾丸的血液供应。

5.前列腺炎:前列腺炎也可能引起睾丸刺痛。前列腺发生炎症时,炎症因子可通过神经反射引起睾丸牵涉痛。患者除睾丸刺痛外,还可能有尿频、尿急、尿痛、会阴部不适等症状。治疗前列腺炎需要根据具体类型进行,例如细菌性前列腺炎需要使用抗生素,同时可配合物理治疗如热水坐浴等改善局部血液循环,减轻症状。

睾丸刺痛可能是多种疾病的表现,如果出现这种症状,应及时就医,进行详细的检查,以便明确病因并采取相应的治疗措施,避免延误病情。