宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

长期鼻塞用什么药

2025.10.20 17:58

长期鼻塞可使用减充血剂缓解症状、抗组胺药控制过敏反应、鼻用糖皮质激素减轻炎症、生理盐水冲洗鼻腔保持湿润、白三烯受体拮抗剂改善气道敏感。具体分析如下:

1.减充血剂缓解症状:减充血剂通过收缩鼻腔血管快速缓解鼻塞,常见成分包括伪麻黄碱等。这类药物能短期改善通气,适用于感冒或急性鼻炎引发的鼻塞,高血压患者慎用。

2.抗组胺药控制过敏反应:抗组胺药阻断组胺受体,减少过敏导致的鼻黏膜肿胀和分泌物。第二代药物如氯雷他定副作用较少,适合长期过敏性鼻炎患者。需规律服用,与减充血剂联用效果更佳。

3.鼻用糖皮质激素减轻炎症:鼻喷激素直接作用于鼻腔,抑制炎症反应,缓解慢性鼻塞。安全性较高,但可能引起鼻腔干燥。适用于鼻息肉或慢性鼻炎患者。

4.生理盐水冲洗鼻腔保持湿润:生理盐水冲洗可清除分泌物和过敏原,改善黏膜纤毛功能。无药物副作用,适合孕妇或儿童。配合温盐水效果更佳,避免使用过高浓度。

5.白三烯受体拮抗剂改善气道敏感:这类药物通过阻断白三烯通路,减轻鼻塞和喷嚏。尤其适合合并哮喘的过敏性鼻炎患者,需口服给药,可能引发头痛等反应。

药物选择需结合具体症状和体质,避免自行长期用药。孕妇、儿童及慢性病患者应在指导下使用,出现鼻腔出血或头痛应及时停用并就医。