张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胆汁反流胃炎如何恢复

2025.02.03 07:55

胆汁反流性胃炎可通过调整饮食、改善生活习惯、药物治疗、治疗原发疾病、定期复查来恢复。具体分析如下:

1.调整饮食:饮食对于胆汁反流性胃炎的恢复至关重要。应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,例如辣椒、油炸食品等,这些食物会刺激胃黏膜,加重反流症状。要增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜、水果、全谷类食物,像西兰花、苹果、燕麦等。同时,要注意少食多餐,避免暴饮暴食,每餐吃到七八分饱即可,这样可以减少胃部压力,防止胆汁反流。

2.改善生活习惯:良好的生活习惯有助于病情的改善。戒烟戒酒是必要的,烟草中的尼古丁和酒精都会对胃黏膜造成损害,影响胃部正常功能。要保持规律的作息时间,充足的睡眠有利于胃部的修复。避免饭后立即平卧或弯腰,饭后适当散步,可促进胃肠蠕动,减少胆汁反流的机会。

3.药物治疗:药物治疗是胆汁反流性胃炎恢复的重要手段。常用药物包括胃黏膜保护剂,如铝碳酸镁,可以中和胆汁,在胃黏膜表面形成一层保护膜,减轻胆汁对胃黏膜的刺激。还会使用促胃肠动力药,像枸橼酸莫沙必利片,能促进胃排空,减少胆汁在胃内的停留时间。如果有幽门螺杆菌感染,需要进行根除治疗,一般采用质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素联合用药。

4.治疗原发疾病:某些疾病可能会引发胆汁反流性胃炎,积极治疗原发疾病是关键。例如胆囊炎、胆结石等胆道疾病,会影响胆汁的正常排泄,导致胆汁反流。对于胆囊炎,可根据病情采用抗感染、利胆等治疗方法;胆结石如果符合手术指征,可进行手术取石,从根源上解决胆汁反流的问题。

5.定期复查:定期复查对于胆汁反流性胃炎的恢复有重要意义。通过胃镜等检查手段,可以及时了解胃黏膜的恢复情况,观察胆汁反流是否得到改善。医生可以根据复查结果调整治疗方案,如果病情没有得到有效控制,可以及时更换药物或调整治疗措施,以确保病情朝着好的方向发展。

在恢复过程中,要保持积极乐观的心态,避免精神过度紧张。因为精神因素也会影响胃肠功能,长期的紧张、焦虑可能会加重胃部不适症状。同时,要严格按照医生的建议进行治疗,不要自行停药或换药。