杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产后42天复检都检查什么

2025.04.27 20:09

产后42天复检主要检查子宫恢复情况、恶露排出状态、盆底肌功能评估、伤口愈合情况、血压及血糖监测。具体分析如下:

1.子宫恢复情况:产后42天复检时需通过触诊或超声检查子宫大小、位置及收缩状态。正常情况下子宫应恢复至孕前水平,若存在复旧不良可能出现宫底压痛或体积偏大。检查还包括确认子宫内膜是否完全脱落更新,排除胎盘胎膜残留风险。

2.恶露排出状态:观察恶露颜色、量及气味变化判断子宫修复进程。血性恶露应逐渐转为浆液性最后变为白色,若持续鲜红或伴有异味需警惕感染或宫腔残留。必要时进行分泌物培养或病理检查辅助诊断。

3.盆底肌功能评估:通过指检或仪器检测盆底肌张力及收缩力,评估分娩造成的肌肉神经损伤程度。存在漏尿、脏器脱垂倾向者需制定康复方案,避免长期腹压增加导致症状加重。

4.伤口愈合情况:针对剖宫产腹部切口或会阴侧切伤口,检查有无红肿、渗液、硬结等感染迹象。愈合不良需及时处理,防止瘢痕增生影响后续生育或引发慢性疼痛。

5.血压及血糖监测:妊娠期高血压或糖尿病产妇需复查指标是否恢复正常。未达标者需调整治疗方案,避免转化为慢性疾病。

产后复查是评估生理机能恢复的关键节点,及时发现异常并干预可降低远期并发症风险。检查结果需结合个体分娩方式、基础疾病等综合判断,必要时转介专科进一步诊治。