杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心衰患者有哪些临床表现

2025.03.24 17:51

心衰患者常表现为呼吸困难、乏力、水肿、心悸和夜间阵发性呼吸困难,具体分析如下:

1.呼吸困难:心衰患者由于心脏泵血功能减弱,导致肺部淤血,影响气体交换,从而出现呼吸困难。轻度活动或平卧时症状加重,严重时甚至静息状态下也会感到气短。呼吸困难的程度与心衰的严重程度相关,是评估病情的重要指标。

2.乏力:心衰患者由于心脏输出量减少,全身组织和器官供血不足,导致肌肉和大脑缺氧,从而出现乏力感。患者常感到疲倦无力,日常活动能力下降,严重时甚至无法完成简单的日常任务。

3.水肿:心衰患者由于心脏泵血功能减弱,血液回流受阻,导致液体在组织间隙积聚,形成水肿。常见于下肢,尤其是脚踝和腿部,严重时可波及全身。水肿的程度与心衰的严重程度相关,是评估病情的重要指标。

4.心悸:心衰患者由于心脏功能不全,心脏搏动不规则或过快,导致患者感到心悸。心悸常伴有胸闷、气短等症状,严重时可引发心律失常,增加猝死风险。

5.夜间阵发性呼吸困难:心衰患者平卧时,回心血量增加,加重肺部淤血,导致夜间阵发性呼吸困难。患者常在夜间突然醒来,感到极度气短,需坐起或站立才能缓解。这是心衰的典型症状之一,提示病情较重。

心衰患者还可能伴有食欲不振、体重增加、尿量减少等症状,这些症状的出现与心脏功能不全密切相关。早期识别和及时治疗对于改善患者预后至关重要。