李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

感觉想尿又尿不出来怎么回事

2024.10.21 14:12

感觉想尿又尿不出来可能是尿道结石、前列腺增生、膀胱炎、神经源性膀胱、尿道狭窄等原因导致的。具体分析如下:

1.尿道结石:尿道结石会阻塞尿道,阻碍尿液正常排出,从而产生想尿又尿不出的感觉。病因多为肾脏或膀胱内结石在排出过程中停留于尿道。患者可能伴有尿痛、血尿等症状。对于较小的尿道结石,可通过大量饮水、增加活动量等方式促进结石排出;较大的结石可能需要手术干预,如尿道镜下取石术等。

2.前列腺增生:前列腺增生常见于中老年男性。增生的前列腺组织会压迫尿道,使尿道变窄,引起排尿困难。病因与年龄增长、雄激素水平变化有关。患者常表现为尿频、尿急、尿不尽等。症状较轻时可通过药物治疗,如使用α-受体阻滞剂等改善排尿症状;严重者可能需要手术治疗,如经尿道前列腺电切术。

3.膀胱炎:膀胱炎是膀胱黏膜发生的炎症。炎症刺激膀胱黏膜,导致膀胱敏感性增高,产生尿意,但膀胱功能可能受到影响而不能顺利排尿。病因多为细菌感染,如大肠杆菌等。患者除排尿困难外,还可能有尿频、尿急、尿痛、下腹部疼痛等症状。主要治疗方法为使用抗生素,如氧氟沙星等,同时要注意多喝水、多休息。

4.神经源性膀胱:神经源性膀胱是由于神经系统病变导致膀胱功能障碍。例如脊髓损伤、脑血管疾病等影响神经传导,使膀胱逼尿肌和尿道括约肌的协调性被破坏。患者可能出现排尿困难、尿潴留等情况。治疗较为复杂,需要根据具体病因和病情采取不同的措施,如间歇导尿、药物治疗、康复训练等。

5.尿道狭窄:尿道狭窄可由多种原因引起,如尿道外伤、尿道感染后的瘢痕形成等。狭窄的尿道会限制尿液的正常流出。患者有渐进性排尿困难的表现。轻度尿道狭窄可通过尿道扩张术治疗;严重的尿道狭窄可能需要进行尿道成形术等手术治疗。

如果出现想尿又尿不出来的情况,应及时就医,进行详细的检查,如泌尿系统超声、尿常规等,以明确病因,然后采取相应的治疗措施,避免延误病情,导致更严重的并发症。