杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫后壁下端肌瘤怎么办

2025.04.28 17:44

子宫后壁下端肌瘤可定期观察、药物治疗、介入治疗、手术治疗、中医调理。具体分析如下:

1.定期观察:肌瘤较小且无症状时可每3-6个月复查超声监测变化,重点关注月经量、痛经及压迫症状是否加重,若出现异常需及时干预。

2.药物治疗:采用中药或西药抑制肌瘤生长,如活血化瘀类中药或激素类药物调节雌激素水平,适合希望保留生育功能或暂不接受手术者,需注意药物副作用及疗程限制。

3.介入治疗:通过子宫动脉栓塞术阻断肌瘤血供使其萎缩,创伤小且恢复快,但可能影响卵巢功能,适合无生育需求且希望保留子宫者,需评估血管条件及术后并发症风险。

4.手术治疗:包括肌瘤剔除术或子宫切除术,前者适合年轻有生育需求者但存在复发可能,后者适用于肌瘤过大、症状严重或无生育需求者,需根据年龄、肌瘤位置及数量选择术式。

5.中医调理:通过针灸、艾灸或汤药改善气血循环,缓解痛经或经量过多症状,适合辅助治疗或术后调理,需结合体质辨证施治且疗程较长。

子宫后壁下端肌瘤的处理需综合考虑大小、症状、年龄及生育需求,个体化选择方案并密切随访,避免过度治疗或延误病情。