陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸静脉曲张的表现症状

2025.06.25 11:54

睾丸静脉曲张的表现症状包括阴囊坠胀感或钝痛、站立或久坐后症状加重、阴囊表面可见蚯蚓状团块、局部温度升高、精液质量下降。具体分析如下:

1.阴囊坠胀感或钝痛:疼痛多发生于单侧阴囊,呈持续性或间歇性,活动后可能加剧,平卧时减轻。疼痛程度因人而异,部分可能仅感轻微不适,严重者影响日常活动。疼痛与静脉回流受阻有关,血液淤积导致压力增加,刺激神经末梢引发痛感。

2.站立或久坐后症状加重:直立姿势使静脉回流阻力增大,血液淤积程度加重,导致症状明显。长时间保持坐姿也可能因局部受压而加剧不适。改变体位或平卧后,静脉压力降低,症状可暂时缓解。

3.阴囊表面可见蚯蚓状团块:曲张静脉在阴囊皮肤下形成迂曲扩张的血管团,触诊时可触及柔软包块,外观呈蓝紫色。严重者肉眼即可观察到明显隆起,尤其在站立或腹压增加时更为突出。

4.局部温度升高:静脉血液淤滞导致阴囊散热功能下降,患侧温度较健侧升高。长期高温环境可能影响睾丸生精功能,需通过体格检查或红外测温明确差异。

5.精液质量下降:静脉曲张可能干扰睾丸血供及代谢,导致精子数量减少、活力降低或畸形率增高。部分患者因不育就诊时发现此病,需结合精液分析评估影响程度。

出现上述症状应及时就医,避免剧烈运动或长时间站立。穿着宽松衣物减少局部压迫,定期复查以监测病情进展。治疗需根据个体情况选择,必要时考虑手术干预。