髌软骨炎怎么治疗

2025.07.23 08:37

髌软骨炎的治疗方法包括休息减少膝关节活动、物理治疗促进局部血液循环、药物缓解疼痛和炎症、运动康复增强股四头肌力量、中医针灸或推拿辅助调理。具体分析如下：

1.休息减少膝关节活动：髌软骨炎急性期需避免跑跳、下蹲等加重膝关节负荷的动作，必要时使用护膝或支具短期固定。日常行走应控制步幅与速度，上下楼梯改为侧身缓行。长时间静坐时伸直双腿，避免髌骨持续受压。休息周期通常为2-4周，需结合症状调整。

2.物理治疗促进局部血液循环：超短波或超声波治疗可改善软骨代谢，每日1次连续10-15天。热敷适用于慢性期，每日2次每次20分钟，温度不超过40℃。冷敷用于急性肿痛，每次15分钟间隔2小时。低频脉冲电刺激可缓解肌肉痉挛，需专业医师操作。

3.药物缓解疼痛和炎症：非甾体抗炎药口服不超过7天，存在胃肠道风险需配合胃黏膜保护剂。外用凝胶或贴剂直接作用于患处，每日3次连续2周。严重者可关节腔注射透明质酸钠，每周1次共3-5次。中药熏洗选用红花、伸筋草等活血药材。

4.运动康复增强股四头肌力量：直腿抬高训练每日3组每组15次，保持5秒缓慢下落。靠墙静蹲角度不超过90度，逐步延长至2分钟。游泳或骑自行车选择低阻力模式，每周3次每次30分钟。康复后期加入平衡垫训练，增强膝关节稳定性。

5.中医针灸或推拿辅助调理：针刺取血海、梁丘等穴位，隔日1次10次为疗程。艾灸适用于寒湿型疼痛，距皮肤3cm熏灼15分钟。推拿采用滚法放松大腿肌肉，点按犊鼻穴力度适中。中药内服以补肝肾、强筋骨为主，需辨证施治。

治疗期间避免穿高跟鞋或硬底鞋，选择缓冲性能好的运动鞋。体重超标者需制定减重计划，减少膝关节压力。症状持续超过1个月或出现关节交锁需及时复查影像学检查。饮食增加富含胶原蛋白的食物如牛筋汤，忌食生冷辛辣。

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