杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

治疗子宫息肉手术方法有哪些

2025.05.07 10:03

子宫息肉手术方法包括宫腔镜下息肉切除术、刮宫术、电切术、激光消融术、子宫切除术。具体分析如下:

1.宫腔镜下息肉切除术:宫腔镜下息肉切除术是通过宫腔镜直接观察并切除息肉的方法。手术过程中将宫腔镜经阴道和宫颈置入子宫腔,利用微型器械切除息肉组织。该方法创伤小、恢复快,适用于单发或多发息肉,并能保留子宫功能。术后需注意预防感染和出血,定期复查确保无复发。

2.刮宫术:刮宫术是通过刮匙刮除子宫内膜及息肉组织的手术方式。该操作可在盲视下或结合超声引导进行,适用于较小的息肉或合并子宫内膜增厚的病例。术后可能出现短暂出血或腹痛,需避免剧烈活动。刮宫术操作简单,但存在息肉残留或复发的风险。

3.电切术:电切术利用高频电流切除息肉组织,常在宫腔镜辅助下完成。电切能够精准切割并止血,减少术中出血量,适用于较大或基底较宽的息肉。术后需监测有无子宫穿孔或宫腔粘连等并发症,恢复期需避免性生活及盆浴。

4.激光消融术:激光消融术通过激光能量汽化或凝固息肉组织,实现精准治疗。该方法对周围正常组织损伤小,适合位于特殊位置的息肉。激光手术出血少、恢复快,但设备要求高,需由经验丰富的医生操作。术后需定期随访观察疗效。

5.子宫切除术:子宫切除术适用于息肉反复复发、合并其他子宫病变或无需保留生育功能的患者。手术可通过腹腔镜或开腹方式切除整个子宫,彻底解决息肉问题。术后恢复时间较长,需注意预防感染及血栓形成,并长期随访激素水平变化。

子宫息肉的治疗需根据患者年龄、生育需求及息肉特点选择合适方法。术前充分评估病情,术后规范护理及随访是确保疗效的关键。不同手术方式各具优势,需结合个体情况制定方案。