杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

滴虫性阴炎做什么检查

2025.09.29 12:08

滴虫性阴炎需做阴道分泌物镜检、分泌物培养、胺试验、阴道pH值检测、聚合酶链反应检测。具体分析如下:

1.阴道分泌物镜检:通过显微镜直接观察阴道分泌物中是否存在滴虫,该方法快速简便,是初步筛查的常用手段。滴虫呈梨形且有鞭毛,活动时可观察到其运动特征。镜检阳性率受样本新鲜度影响,需在取样后尽快送检以提高准确性。

2.分泌物培养:将阴道分泌物置于特定培养基中培养,可提高滴虫检出率,尤其适用于镜检阴性但症状典型的患者。培养法耗时较长但结果更可靠,能避免因样本中虫体数量少导致的漏诊。

3.胺试验:在阴道分泌物中加入氢氧化钾溶液,若释放出鱼腥味则为阳性,提示可能存在滴虫感染。该试验操作简单,但特异性较低,需结合其他检查综合判断。

4.阴道pH值检测:正常阴道pH值为3.8-4.5,滴虫感染时pH常升至5.0以上。使用pH试纸直接测量分泌物酸碱度,数值异常可作为辅助诊断依据。

5.聚合酶链反应检测:通过扩增滴虫特异性基因片段实现高灵敏度检测,适用于疑难病例或混合感染。该方法对实验室条件要求较高,但能精准识别病原体。

检查前24小时避免性生活及阴道冲洗,以免干扰结果准确性。穿着宽松衣物,保持外阴清洁干燥。若确诊感染,需遵医嘱完成全程治疗并复查。