荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

滴虫性阴道炎的检查

2025.04.16 09:51

滴虫性阴道炎的检查包括阴道分泌物显微镜检查、胺试验、阴道pH值测定、培养法、核酸扩增技术,具体分析如下:

1.阴道分泌物显微镜检查:滴虫性阴道炎的诊断主要依赖阴道分泌物的显微镜检查,取少量分泌物置于生理盐水中,高倍镜下观察可见活动的滴虫,该方法快速简便,但敏感性受操作技术和样本质量影响。

2.胺试验:胺试验通过向阴道分泌物中加入氢氧化钾溶液,若产生鱼腥味则为阳性,提示可能存在滴虫感染,该试验特异性较高但敏感性有限,常作为辅助诊断手段。

3.阴道pH值测定:正常阴道pH值为3.8-4.5,滴虫感染时pH值常升高至5.0以上,该方法操作简单,可作为初步筛查指标,但需结合其他检查综合判断。

4.培养法:将阴道分泌物接种于专用培养基中培养,可提高滴虫检出率,尤其适用于症状典型但显微镜检查阴性的情况,缺点是耗时较长且需特定条件。

5.核酸扩增技术:通过检测滴虫特异性基因片段实现高灵敏度诊断,适用于低载量感染或混合感染,准确性高但成本较高,多用于科研或疑难病例。

滴虫性阴道炎的检查需结合临床表现和实验室结果综合判断,选择合适的检测方法有助于提高诊断准确性,早期干预可有效改善预后并减少传播风险。