剖腹产术后复查主要查什么

2025.04.29 08:09

剖腹产术后复查主要查伤口愈合情况、子宫恢复状态、恶露排出是否正常、有无感染迹象、心理状态评估。具体分析如下：

1.伤口愈合情况：剖腹产术后复查首先关注腹部切口愈合情况，检查有无红肿、渗液、硬结或裂开。切口愈合不良可能因脂肪液化、缝合线反应或局部血供不足导致，需及时处理避免感染。术后早期可能出现轻微疼痛或麻木，但持续剧痛或发热需警惕深层组织异常。医生会触诊切口周围，观察皮肤对合度及愈合趋势，必要时进行超声检查排除血肿或脓肿。

2.子宫恢复状态：通过触诊或超声评估子宫大小、位置及收缩强度，判断是否恢复至孕前水平。子宫复旧不良表现为宫底偏高、质地偏软，可能伴随异常出血。复查需排除胎盘残留或子宫内膜炎，后者可能引起持续性下腹痛或发热。产后子宫收缩疼痛属正常现象，但需与病理状态区分。

3.恶露排出是否正常：观察恶露量、颜色、气味及持续时间。正常恶露由血性逐渐转为浆液性，最后呈白色，总量约500mL。若恶露增多、反复鲜红或散发异味，提示宫腔感染、胎盘胎膜残留或子宫收缩乏力。异常恶露需结合超声和血液检查明确原因，避免延误治疗。

4.有无感染迹象：监测体温、血常规及C反应蛋白，排查切口、子宫或泌尿系统感染。剖腹产感染常见表现为发热、切口化脓、排尿灼痛或阴道分泌物异味。盆腔感染可能引发持续下腹痛或腰酸，严重者导致盆腔脓肿。早期发现可通过抗生素控制，避免脓毒症等并发症。

5.心理状态评估：产后抑郁或焦虑发生率较高，需关注情绪变化、睡眠质量及亲子互动意愿。心理障碍可能影响身体恢复和哺乳，表现为持续情绪低落、失眠或过度担忧。医生通过问卷或访谈筛查，必要时转介心理干预。

剖腹产术后复查是综合评估生理与心理恢复的关键环节，及时发现异常可降低远期并发症风险。产妇需遵医嘱定期检查，配合饮食与适度活动促进康复。

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