杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产后42天复查要查什么

2025.04.29 08:08

剖腹产后42天复查要查伤口愈合情况、子宫恢复情况、盆底功能评估、恶露排出情况、血压及血糖检测。具体分析如下:

1.伤口愈合情况:剖腹产术后42天需重点检查腹部切口愈合状态,观察是否存在红肿、渗液、硬结或裂开等异常表现。通过触诊评估切口下方组织粘连程度,必要时进行超声检查确认深层愈合质量。术后瘢痕形成情况也需记录,指导后续护理方案。

2.子宫恢复情况:通过妇科检查及超声评估子宫大小是否恢复至孕前水平,宫腔内有无胎盘或胎膜残留。触诊确认子宫质地及压痛情况,判断是否存在复旧不良或感染。超声可辅助检测子宫内膜厚度及血流状态。

3.盆底功能评估:针对分娩可能导致的盆底肌损伤,采用指检或仪器检测肌力等级,观察是否存在压力性尿失禁、脏器脱垂等症状。根据结果制定康复训练计划,预防远期盆底功能障碍。

4.恶露排出情况:询问恶露持续时间、颜色及气味变化,判断是否存在晚期产后出血或感染。异常恶露需结合分泌物培养或血常规检查,排除子宫内膜炎等并发症。

5.血压及血糖检测:妊娠期高血压或糖尿病产妇需复查血压、血糖水平,评估是否恢复正常。未恢复者需进一步干预,避免发展为慢性疾病。

产后42天复查是评估整体康复的关键节点,需结合个体差异调整检查项目,早期发现问题可显著降低远期并发症风险。